Helse som EU-kompetanse – veien videre?

God ettermiddag, helsekolleger, og velkommen til oppdateringen av European Alliance for Personalized Medicine (EAPM), som i dag fokuserer på det avgjørende spørsmålet om helsevesen som en EU-kompetanse, skriver EAPMs administrerende direktør Dr. Denis Horgan.

Bør helse være en EU-kompetanse?

A skjermbilde av et utkast til dokument fra Europaparlamentet, ser ut til å vise at Europaparlamentets komité for konstitusjonelle saker jobber med en resolusjon som krever en rekke traktatendringer, inkludert en endring av artikkel 4 for å gjøre helse til en delt EU- og medlemslandskompetanse. 

Dette følger konklusjonene fra Conference on the Future of Europe, som etterlyste flere EU-makter innen helsevesenet som talte på følgende måte: «Pandemien viser viktigheten av koordinering mellom europeiske land for å beskytte folks helse, både under en krise og i normale tider når vi kan takle underliggende helsetilstander, investere i sterke helsesystemer og trene helsepersonell, sa kommisjonen. "Den europeiske helseunionen vil forbedre beskyttelse, forebygging, beredskap og respons på EU-nivå mot helsefarer." 

De faktiske myndighetene til Europaparlamentet er begrenset – det kan på ingen måte gjenåpne selve traktatene. Det er en møysommelig forpliktelse som vil kreve samtykke fra de 27 medlemslandene. Men det ville være en stemme til som slutter seg til å be om grunnleggende endringer i EUs nåværende grunnlov. 

EUs helsekompetanse og EU-solidaritet 

Et av EUs bud for å forbedre helsevesenet var direktivet om pasientrettigheter i behandling på tvers av landegrensene fra 2013. Dette gir en grafisk demonstrasjon av hvor langt Europa er fra reell sammenheng i helsepolitikk og innovasjon.

Annonse

I henhold til EU-reglene er borgere sikret rett til tilgang til helsetjenester i ethvert land innenfor blokken gjennom grenseoverskridende helsedirektiv. I praksis er de imidlertid underlagt en rekke begrensninger og byråkratiske hindringer. I alle unntatt syv medlemsland trenger pasienter forhåndsgodkjenning fra hjemlandet før de kan få tilgang til helsetjenester i utlandet.

De nye reglene ble utformet for å tydeliggjøre og forsterke borgernes rettigheter til å velge hvor de skal søke medisinsk behandling, og under hvilke omstendigheter. 

Direktivets effektivitet avhenger av samarbeid fra medlemsland på EU-nivå.

EU-borgere utnytter imidlertid sjelden retten til å motta behandling på sykehus i andre land innenfor blokken, avslører en rapport om temaet publisert av EU-kommisjonen.

Lovverket kunne ha muliggjort et skifte bort fra nasjonal isolasjonisme innen helse. De nye reglene er ment å få EUs berømte indre marked til å fungere for helse for første gang, ved å styrke frihetene knyttet til bevegelse av varer, personer og tjenester. Visjonen er at pasienter kan bevege seg rundt i Europa for å få tilgang til trygg og høykvalitets grenseoverskridende helsetjenester, ledsaget av fri flyt av helsedata fra ett land til et annet.

Hvis bare, men vi lever i håpet!

Det er nesten 50 år siden EU vedtok sin første lovgivning om narkotika, men til tross for dusinvis av påfølgende direktiver, forskrifter og vedtak, som dekker mange tusen sider, er EU-lovgivningen fortsatt et lappeteppe av distinkte politikk på forholdene som underbygger innovasjon og tilgang . 

Skylden ligger ikke bare på de nåværende økonomiske utfordringene medlemslandene står overfor, men også på nasjonal insistering på å beholde nasjonale metoder.

For å realisere løftet om personlig medisin, kan en traktatendring være avgjørende for fremgang. Friere bevegelse av pasienter og data rundt om i Europa; tettere samarbeid om referansenettverk og databanker; bredere tilgang til informasjon; institusjonalisert kryssbefruktning mellom tilbydere, betalere og regulatorer; og økt felles forståelse av helseteknologivurdering er alle forutsetninger for vellykket utvikling av personlig tilpasset medisin.  

EU har arbeidet med disse spørsmålene i ulik grad i løpet av de siste årene, noe som fremgår av det nylige forslaget fra EU Health Data Space. 

Et nytt nivå av sammenheng i EUs politikk er nødvendig. 

Suksessen, eller fiaskoen, med å levere løftet om personlig tilpasset medisin er en testsak for Europas evne til å gripe muligheter, så vel som en avgjørende faktor for hvor langt og hvor raskt Europa kan utvikle verdifulle nye terapeutiske og diagnostiske tilnærminger.

Men hvis muligheten blir savnet – eller misbrukt – vil skaden merkes ikke bare av dagens pasienter, men også morgendagens pasienter.

Estonia Event - Ledende innen personlig tilpasset medisin

Universitetet i Tartu og Estonian Research Council arrangerer et nettverksseminar 15.-17. juni med tittelen "Leading the way in personalized medicine: Solutions for Europe". 

EUs nøkkelinitiativer som 1M Genomes-prosjektet/MEGA og Beating Cancer Plan leder vei for å muliggjøre personlig og tidlig forebygging og behandling. Estland, med sine avanserte elektroniske helsejournaler og store befolkningsbaserte genomiske databaser, er ideelt posisjonert for å demonstrere skalerbarheten ved å integrere genomikk med et landsdekkende helsevesen. 

Seminaret fremhever EU-kommisjonen og ledende organisasjoners strategiske tilnærminger innen personlig tilpasset medisin, som har potensial til å transformere EUs helsesektor. For mer informasjon og påmelding, innen 26. mai, klikk her..

Covid-19-komiteen

Det første møtet i Europaparlamentets nye COVID-19-komité (COVI) torsdag (12. mai) ga ingen konkrete resultater, men avslørte det brede spekteret av temaer MEP-medlemmer ønsker å ta opp i søken etter å samle erfaringer fra pandemien.

På det første COVID-møtet ønsket styreleder Kathleen van Brempt helsekommissær Stella Kyriakides velkommen, og forsikret henne om at dette bare ville være en av mange invitasjoner for henne til å diskutere med komitémedlemmer. «Vi er fortsatt veldig nærme krisen, så politikere og eksperter som var der under krisen, som dere fru kommissær, sitter fortsatt på kontoret. 

"I dag er det bare syv helseministre i våre medlemsland som var i embetet ved begynnelsen av krisen. Vi vil trenge all den ekspertisen."

Brempt sa under sin åpningserklæring. Parlamentet ga grønt lys for den nye spesialkomiteen i mars 2022 som hadde til oppgave å føre tilsyn med erfaringer fra COVID-19-pandemien og komme med anbefalinger for fremtiden. Som med andre spesialkomiteer har COVID-19-komiteen fått et første mandat på 12 måneder, som kan forlenges dersom MEP-medlemmer finner det nødvendig.

EU-institusjoner publiserer endelig tekst til Digital Markets Act

Komiteen for de faste representantene for medlemslandenes regjeringer til Den europeiske union godkjente og publiserte den endelige teksten til den foreløpige avtalen for Digital Markets Act. COREPERs godkjenning kom uten ytterligere endringer sammenlignet med den siste endrede versjonen av DMA-teksten fra 18. april. DMA regulerer konkurransen i EUs digitale markedsplass, men har lignende forpliktelser og referanser til EUs generelle databeskyttelsesforordning

EUs globale helsefinansiering

EUs finansiering av globale helseinitiativer som COVAX var tema for diskusjon på tirsdagens (17. mai) felles offentlige høring av Europaparlamentets budsjett- og utviklingskomiteer. EU har tydeliggjort sin støtte til å øke regional produksjonskapasitet, spesielt i Afrika. Faktisk var dette et sentralt resultat av EU-AU-toppmøtet i februar. Ting ser imidlertid ikke bra ut siden det første anlegget som produserer vaksine for Afrika ennå ikke har mottatt en enkelt ordre. 

Verdens helseorganisasjon har gjennomgått alle de syv studiene globalt om administrering av en ny covid-19-vaksinebooster og konkludert med at det er noen kortsiktige fordeler med en mRNA-booster i høyrisikogrupper. Dette inkluderer helsearbeidere, de over 60 år og immunkompromitterte personer. 

Støtter mental helse

Psykisk helse er en integrert og viktig del av helsen. Det er avgjørende for individuell velvære, så vel som for sosial og økonomisk deltakelse. Før covid-19-pandemien utgjorde de totale kostnadene som følge av psykiske helseproblemer mer enn 4 % av BNP på tvers av medlemslandene (Health at a Glance: Europe 2018). De tunge individuelle, økonomiske og sosiale belastningene ved psykiske lidelser er ikke uunngåelige. 

Selv om mange medlemsland har retningslinjer og programmer for å håndtere psykiske lidelser i ulike aldre, er fordelingen av disse handlingene ujevn gjennom hele livsløpet. Videre har COVID-19-pandemien umiddelbare og langsiktige konsekvenser, inkludert på mental helse, som krever handling som fokuserer på sårbare grupper, inkludert barn, og flyktninger og migrantbefolkninger. Det er derfor et akutt behov for økt bevissthet, kunnskapsdeling og kapasitetsbygging på området psykisk helse.

Kommisjonen støtter medlemslandene i å redusere byrden av ikke-smittsomme sykdommer for å nå FNs bærekraftsmål. Kommisjonen jobber med et nytt initiativ, «Healthier Together», som inkluderer fem tråder: hjerte- og karsykdommer, diabetes, kroniske luftveissykdommer, mental helse og nevrologiske lidelser, og en horisontal del om helsedeterminanter. I hver av disse trådene vil reduksjonen av helseforskjeller bli taklet. 

Og det er alt fra EAPM for nå. Ha det trygt og godt, og nyt dagen.

Del denne artikkelen: