Internasjonal forskning på kvalitet i helsevesenet: Tilbring smartere

Brussel, 24 april 2014 - Avslutningskonferanse for InterQuality-prosjektet: Siden desember 2010, InterQuality-prosjektet har undersøkt effekten av finansieringssystemer på helsevesenets kvalitet. Kunnskapen fra den fireårige forskningen gir innspill for europeiske land til å velge de rette finansieringsmekanismene i forskjellige områder av helsesystemene, i henhold til deres behov og ressurser, og å betale ikke mer, men smartere.

Basert på administrative data og undersøkelsesdata søker InterQuality svar på hvordan helsevesenet finansieres i Europa, hva er deres mangler og styrker, og hvordan helsefinansieringsreformene kommuniseres til publikum av hovedaktørene, nemlig regjeringene. Prosjektet undersøkte måter for finansiering og insentivsystemer som påvirker kvaliteten, effektiviteten og likeverdigheten av tilgang til helsetjenester innen fire områder: farmasøytisk omsorg, sykehusomsorg, ambulant omsorg og integrert helsetjenester.

Konsortiet har identifisert to retninger for den fremtidige utviklingen av den anbefalte farmasøytiske fordelsfinansieringsmodellen. Den første retningen består i inkludering av progressive refusjonsordninger med innføring av egenandeler. For det andre bør profesjonelle tredjepartsadministratorer inkluderes fordi de har nok kraft til å forhandle om legemiddelpriser og få rabatter fra produsenter, noe som vil forbedre åpenheten i distribusjonsprosessen og overføre overskudd til betalere og pasienter.

Det fremgår også av prosjektforskningen at sykehus som er finansiert gjennom potensielle betalingssystemer (PPS), pleier å være mer effektive og tilby bedre kvalitet på omsorgen enn de som er finansiert gjennom globale budsjetter. Til tross for at effekten av slike betalinger ikke alle er ønskelige, oppfordrer prosjektpartnerne beslutningstakere til å komme videre med sin optimale utforming med klassifiseringssystemet basert på diagnoserelaterte grupper.

Forskningen la vekt på at det skulle være økonomiske insentiver for å forbedre poliklinisk omsorg, som er kvaliteten på omsorgen som leveres utenfor sykehusinnstillingen; enten levert av fastleger eller samfunnstøttetjenester. Disse insentivene må være spesifikke for typen helsesystem og den gjeldende helsepolitiske konteksten i et bestemt land.

InterQuality beviste endelig at fragmenteringen av helsetjenestetilbudet ideelt sett burde avskaffes til fordel for en koordinert og integrert omsorgsmodell som bidrar til å bruke mindre på helsehjelpen. Prosjektlederne foreslår å lære fra Accountable Care Organisations (ACOs) som har vist seg å være en effektiv metode for å forbedre ytelsen til det amerikanske helsevesenet. Disse organisasjonene betaler leverandører på en måte som oppfordrer dem til å tilby koordinerte tjenester og motvirke etterspørsel fra leverandører.

Annonse

Del denne artikkelen: